JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
BORANG CADANGAN PEMBELIAN BAHAN PERPUSTAKAAN
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Terma dan Syarat
1. Pemohon hendaklah berdaftar sebagai ahli PERPUSTAM
2. Hanya permohonan yang lengkap akan diproses
3. Jika mempunyai lebih dari 1 cadangan, sila isi borang ini semula
Nama
*
Your answer
Adakah anda ahli PERPUSTAM?
*
Ya
Tidak
No Telefon
*
Your answer
Maklumat Bahan
Sila lengkapkan butiran bahan yang dicadangkan
Bahan Yang Dicadangkan
*
Buku
CD / VCD / DVD / Blu Ray Disc
Majalah
Bahan Dalam Talian (E-Buku, Buku Audio, E-Majalah, E-Surat Khabar, E-Jurnal dll)
Pembelajaran DalamTalian (Tuisyen Dalam Talian dll)
Tajuk Bahan
*
Your answer
Nama Penuh Pengarang
*
* Untuk bahan selain daripada buku, sila nyatakan nama syarikat penerbit
Your answer
Nombor ISBN
* Nombor barkod di belakang buku (sekiranya ada)
Your answer
Edisi / Siri
Your answer
Anggaran Harga Bahan
Your answer
Maklumat Tambahan
*Sekiranya ada
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of Perbadanan Perpustakaan Awam Melaka.
Report Abuse
Forms
